В поисках волшебной таблетки: как в Ленинградской области решают проблемы здравоохранения

Проблемы скорой помощи в Ленинградской области В феврале этого года прокуратура Ленинградской области провела проверку по факту недостатка спецмашин и работников на Всеволожской подстанции скорой помощи. В ведомстве подчеркнули, что в медицинском учреждении в течение года наблюдается отток кадров. В надзорном ведомстве заметили, что в автомобильном парке Всеволожской подстанции находится 27 машин. При этом на линию выходит чуть больше половины – 59 %. При этом в комитете по здравоохранению Ленобласти заявили, что в 2025 и 2026 году планируют закупить 35 новых машин для медиков. Последнее же крупное обновление автопарка станции Всеволожской скорой помощи проводили в 2020 году – тогда он пополнился новыми 140 машинами. «В 2020 и 2021 годах они прошли очень большие пробеги: пациентов эвакуировали в ковидные госпитали, которые были не в каждой больнице. В 2024-м мы ожидали поставку, но так случилось, что автомобили только сейчас будут поставлены, 15 штук мы ждем в марте этого года», – отмечает главный врач станции скорой медицинской помощи Анна Сбруева. В 2022 году станции добавили 25 машин, в 2023-м – еще 20. Также с января 2024 по январь 2025 года во Всеволожском, Токсовском и Сертоловском подразделениях скорой помощи наблюдается отток медицинских кадров, подчеркнули в прокуратуре. Ведомство изучает, как на станции соблюдают права медицинских работников, обеспечивают сотрудников материальной базой. Выясняются и причины оттока кадров. Были у прокуроров поводы для проверки работы ГБУЗ ЛО «Станция скорой медицинской помощи» и в прошлом году. Так, в апреле 2024 года к областному прокурору обратился работник этого учреждения, который заявил о нарушении трудовых прав. Работа надзорного ведомства показала, что его возмущения не были домыслами. Проверка выявила, что: не обеспечено систематическое выявление опасностей и профессиональных рисков, их регулярный анализ и оценка; не осуществляется в полном объеме выдача средств индивидуальной защиты работников; допускается ненадлежащее ведение документов в сфере охраны труда. В отношении должностных лиц учреждения возбудили дела об административном правонарушении. При этом прокуроры проконтролировали, чтобы нарушения были устранены. Возможно, ответственным за работу скорых в Ленинградской области стоит присмотреться к истории их коллеги из соседнего Петербурга. 1 марта там сняли с должности директора «Медсантранса» Евгения Куцовского. Накануне в его организации произошел скандал с невыплатой сверхурочных и коронавирусных выплат за прошлые годы. По словам председателя профсоюза «Действие» Александра Липайкина, за сверхурочную работу водителям скорых с 2022 года задолжали 1,8 млрд рублей. Городской комитет здравоохранения рассказал «Ъ», что сумма преувеличена. Но миллиард задолженности точно имелся. К делу петербургских водителей скорой даже подключились следователи после вмешательства в историю главы СК Александра Бастрыкина. В итоге все положенные средства шоферам выплатили. Однако кресла руководитель петербургского «Медсантранса» лишился. Почему в Ленобласти требуют уволить главврача межрайонной больницы Громким эпизодом из жизни здравоохранения Ленобласти стал призыв более трех тысяч жителей Бокситогорского района уволить главного врача ГБУЗ «Бокситогорская межрайонная больница» Евгения Ульянова – это учреждение объединяет все медицинские организации района. В начале февраля этого года эта группа граждан направила собранные подписи в региональный комитет по здравоохранению. В претензии они вменяют к Ульянову текучку кадров. «Да, у нас в районе ситуация с наличием узких специалистов тяжелая. Укомплектованность кадрами составляет 50 %. Но давайте посмотрим правде в глаза, какой врач к нам поедет? Прямо все размечтались, что возьмут и переедут к нам медики из Петербурга и Москвы», – ответил возмущенным жителям глава администрации Бокситогорского района Сергей Мухин. По его словам, привлекать достаточное число сотрудников не помогают ни программа «Земский доктор», ни обязанность отрабатывать определенный срок в клинике после целевого обучения. «Говорят, надо привлекать врачей квартирами. Так их везде дают: и во Всеволожске, и в Петербурге. Быть может, не квартиры давать, а дома? Или использовать западный опыт, когда человек, переезжающий по доброй воле в глубинку, получает как профессор. Вы поймите, что к нам никто не хочет ехать, даже если мы им джипы подарим», – заявил Мухин. Однако объяснения не спасли Бокситогорскую межрайонную больницу от проверок комитета по здравоохранению Ленобласти и прокуратуры. Ведомства проверят существующие условия и организацию труда медиков, а также «полноту и своевременность оказания медицинской помощи, укомплектование персоналом медучреждения, материально-техническое обеспечение». Почему в Ленобласти не хватает медиков При этом нехватку кадров в больницах и поликлиниках признают и в комитете по здравоохранению Ленинградской области. В ведомстве рассказали «ФедералПресс», что к началу весны укомплектованность медицинскими кадрами в государственных учреждениях здравоохранения составила 86,8 %. Самый большой дефицит – в подразделениях, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь. «В регионе активно реализуется и расширяется комплекс мер социальной поддержки медицинским работникам с целью снижения кадрового дефицита и закрепления работников на местах», – заявили в комитете. Среди мер есть ежегодные и единовременные выплаты, предоставление медицинским работникам квартир по договорам служебного найма, компенсация аренды коммерческого жилья (до 15 тысяч рублей), стипендии и прочее. Подробнее со всем перечнем можно ознакомиться на сайте комитета. В ведомстве уверяют, что меры поддержки медицинских работников ежегодно демонстрируют высокую эффективность. «Так, в 2024 году трудоустроено в первичное звено 664 врача и 944 средних медицинских работников», – отмечают в комитете. Социолог Юлия Байер в беседе с «ФедералПресс» отмечает, что дефицит медицинских кадров – общее для российских регионов явление, поэтому Ленобласть в этом плане не уникальна. При этом эксперт делает акцент на том, что врачи и средний медперсонал – это кадры, которых нужно долго и тяжело готовить. «Врачей учат минимум шесть лет, потом они проходят ординатуру. А после этого начинается наработка опыта, которая по сути тоже является получением образования. Это довольно сложный путь – и не каждый сможет дойти до этапа работы в больнице. А ведь и там нужно проявить себя хорошо, чтобы заработать хорошую репутацию. Работа сложная, необходимо много знать и еще больше уметь», – говорит Юлия Байер. Она подчеркивает, что многие медики ушли из государственных учреждений здравоохранения во время или после пандемии коронавируса из-за огромных нагрузок и сложных условий. Одни решили пойти в частные клиники или вовсе сменить профессию. «Физическая и моральная нагрузки на врачей были очень сильная. Не каждый смог выдержать такое. При этом многие ушли еще до 2020 года – по тем же причинам, что и в пандемию. Но тогда они не проявлялись так остро», – подчеркивает Байер. Фото: ФедералПресс / Дмитрий Шевалдин